Les différents types de peau: Échelles des phototypes de Fitzpatrick

Le processus de cicatrisation sur le corps est assez différent que celui observé sur le cuir chevelu. L’hyperpigmentation ou même les tâches que l’on retrouve parfois sur la peau après cicatrisation sont rarement observable quand la zone concernée est sur le crâne. Cela pourrait être lié au fait qu’en comparaison avec le reste du corps, le nombre de glandes sébacées est très réduit sur le crâne.

Concernant la greffe de cheveux, quand il s’agit de BHT (Body Hair Transplantation, ou le fait de transplanter des poils du corps vers le cuir chevelu), la cicatrisation peut-être très différente en fonction des différents endroits où les poils sont prélevés. En d’autres termes, chez la même personne, la cicatrisation peut être différente d’un endroit à l’autre du corps, autant en ce qui concerne le résultat post-inflammatoire qu’en durée de résorption.

Afin de bien comprendre les différents types de cicatrisation, il est d’abord important de comprendre que cela peut aussi être différent d’une personne à l’autre, notamment, et en grande partie, en fonction des différents types de peau.

En 1975, Dr. Fitzpatrick, classifie les différents types de peau en fonction de la complexion et la réaction à l’exposition du soleil. Cette classification est une bonne aide pour la greffe de cheveux, surtout quand il s’agit de transplanter les poils du corps (BHT).

Phototype I :
Réaction au soleil : ne bronze pas, attrape systématiquement des coups de soleil.
Type : peau très claire, taches de rousseur

Phototype II :
Réaction au soleil : bronze difficilement, attrape souvent des coups de soleil
Type : peau très claire, des taches de rousseur apparaissent au soleil

Phototype III :
Réaction au soleil : a parfois des coups de soleil, bronze progressivement
Type : peau claire

Phototype IV :
Réaction au soleil : attrape peu de coups de soleil, bronze bien
Type : peau mate

Phototype V :
Réaction au soleil : a rarement des coups de soleil, bronze facilement
Type : peau foncée

Phototype VI :
Réaction au soleil : peau foncée, n'a jamais de coups de soleil
Type : peau noire

Par exemple, un albinos de type caucasien tombera bien sûr dans la première catégorie de phototypes, de la même manière qu’une personne dont l’origine ethnique se situe en Afrique subsaharienne serait dans la catégorie 6.  Souvent les personnes dont l’origine ethnique se situe vers les Indes ou l’Asie orientale se situerait entre les catégories 3 et 6. Puis la plus part de la personne dont l’origine ethnique est caucasienne dans les catégories 2 et 3.

Pour illustrer cela, prenons d’abord l’exemple de personnes dont le phototype pourrait se situer dans les catégories 1 et 2, pendant la phase de cicatrisation, il pourrait être observé : des rougeurs qui devraient diminuer progressivement, une peau qui pèle, puis une cicatrice blanche.

Dépendamment des nombreux éléments énoncés plus haut, le processus complet de cicatrisation peut prendre entre 4 et 18 mois et rarement jusque 24 mois. Les personnes plus jeunes pourront par exemple observer des rougeurs pendant plus longtemps.

L’usage de stéroïdes en pommade à appliquer sur la zone en phase de cicatrisation est connu pour aider la cicatrisation. De manière visible, cela se traduit par un degré moindre et une disparition plus rapide des rougeurs. Également de manière temporaire, la personne qui désire camoufler les rougeurs pourra utiliser des produits, types Calamine en lotion (différentes couleurs pour s’adapter à la couleur de peau de chacun).

Les personnes dont le phototype se situe dans les catégories 5 et 6, observent généralement des rougeurs qui sont suivies par de l’hyperpigmentation de la peau apparaissant de manière graduelle en même temps que la peau pèle, la cicatrice devient alors, à ce moment-là, plus blanche. Pour ce genre de peau, la cicatrisation est généralement accompagnée aussi par une phase d’hypertrophie de la cicatrice due au faite que le corps génère un taux plus élevé de collagène que ce qui est nécessaire. Cela apparaît comme une augmentation de la peau ou des boutons.

Autant pour l’hyperpigmentation que pour l’hypertrophie de la peau, cela peut se résorber en laissant d’abord une cicatrice blanche. Le processus complet de cicatrisation peut prendre entre 4 et 18 mois et rarement jusque 24 mois.

Également, l’usage de stéroïdes en pommade à appliquer sur la zone en phase de cicatrisation est connu pour aider la cicatrisation. De manière visible, cela se traduit par un degré moindre et une disparition plus rapide des rougeurs. Également de manière temporaire, la personne qui désire camoufler les rougeurs pourra utiliser des produits, types Calamine en lotion (différentes couleurs pour s’adapter à la couleur de peau de chacun).
La différence entre le premier groupe et celui-ci est principalement due à des pigments qui forment des mélanocytes dans la peau des personnes appartenant au second groupe.

Le plus de mélanocytes il y a, plus grandes sont les chances d’hyperpigmentation passagère durant la phase de cicatrisation de la peau.

Les personnes dont le phototype se situe dans les catégories 3 et 4 (parfois même dans la 2), pourraient observer, dans une mesure proportionnelle l’un de ces deux modèles de cicatrisation.